Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Σημάδια και συμπτώματα σε βρέφη και παιδιά.

Τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, συχνά σχετίζονται άμεσα με την κακή για παράδειγμα, αύξηση του σωματικού βάρους. Τα παιδιά με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση συνήθως κλαίνε και παρουσιάζουν διαταραχή στον ύπνο τους και μειωμένη όρεξη.

Άλλα κοινά συμπτώματα σε βρέφη και μικρά παιδιά είναι:

• Κλάμα και ευερεθιστότητα
• Άπνοια ή και βραδυκαρδία
• Κακή όρεξη, απώλεια βάρους ή κακή ανάπτυξη
• Εμετός
• Συριγμός
• Πόνος στο στήθος ή και στην κοιλιά
• Επαναλαμβανόμενες πνευμονίες
• Πονόλαιμος, βραχνάδα ή και λαρυγγίτιδα
• Χρόνιο βήχα

Στα μεγαλύτερα παιδιά, εκτός από τα ανωτέρω συμπτώματα, παρουσιάζουν καούρα, χαλασμένα δόντια και δυσοσμία του στόματος. Συνήθως, τα βρέφη είναι κατά τα άλλα υγιή, και σύμφωνα με τους ειδικούς, τα περισσότερα παιδάκια το ξεπερνούν μετά το πρώτο έτος.

Διάγνωση.

Η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα. Όμως αν η θεραπευτική ανταπόκριση είναι ελάχιστη, η περαιτέρω αξιολόγηση με ακτινογραφία είναι απαραίτητη.

Υπάρχουν ειδικές εξετάσεις και ακτινολογικές που είναι απαραίτητες για την αξιολόγηση της παιδικής γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, όπως για παράδειγμα το γαστρικό σπινθηρογράφημα, απεικόνιση του άνω γαστρεντερικού, και όλες τις άλλες εξετάσεις που ο παιδίατρος θα κρίνει απαραίτητες.

Βαριούχο ή ανώτερη σειρά GI. Αυτή είναι μια ειδική εξέταση ακτίνων Χ που χρησιμοποιεί βάριο για να τονίσει τον οισοφάγο, το στομάχι, και το ανώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου. Αυτό το τεστ μπορεί να εντοπίσει τυχόν εμπόδια ή στένωση σε αυτούς τους τομείς.

Ανιχνευτής pΗ. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ο ασθενής καλείται να καταπιεί ένα μακρύ, λεπτό σωλήνα με έναν ανιχνευτή στο άκρο που θα μείνει στον οισοφάγο για 24 ώρες. Το άκρο τοποθετείται, συνήθως στο κατώτερο τμήμα του οισοφάγου, και μετρά τα επίπεδα των οξέων του στομάχου. Βοηθά επίσης να καθορίσει εάν τα αναπνευστικά προβλήματα είναι το αποτέλεσμα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Η γαστροσκόπηση GI. Αυτό γίνεται με χρήση ενός ενδοσκοπίου (ένα λεπτό, εύκαμπτο, φωτισμένο σωλήνα και κάμερα) που επιτρέπει στο γιατρό να δει απευθείας στο εσωτερικό του οισοφάγου, του στομάχου, και το ανώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου.

Γαστρική κένωση μελέτη. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, το παιδί πίνει γάλα ή τρώει τροφή που περιέχει μία ραδιενεργό χημική ουσία. Αυτή η χημική ουσία ακολουθείται μέσω της γαστρεντερικής οδού χρησιμοποιώντας μια ειδική κάμερα. Μερικοί ασθενείς με ΓΟΠΝ έχουν μια αργή εκκένωση του στομάχου που μπορεί να συμβάλλει στην αναρροή του οξέος.

Φυσικά, όλες αυτές οι εξετάσεις θα γίνουν μόνο αν η πάθηση είναι αρκετά σοβαρή και ο παιδίατρος το κρίνει αναγκαίο.

Αντιμετώπιση

Τα συντηρητικά μέτρα στη θεραπεία των παιδιών, χωρίς φάρμακα περιλαμβάνουν τα εξής:

• Μικρές συχνές ποσότητες φαγητού με δημητριακά
• Όρθια στάση του παιδιού μετά το φαγητό
• Στο κρεβάτι το κεφαλάκι του να είναι ανυψωμένο
• Μπρούμητα (μεγαλύτερα από 6 μήνες)

Για τα μεγαλύτερα παιδιά συνιστάται:

• Διατροφή που να αποφεύγεται η τομάτα, τα εσπεριδοειδή, οι χυμοί φρούτων, η μέντα, η σοκολάτα και ποτά που περιέχουν καφεΐνη.
• Μικρά και συχνά γεύματα
• Διατροφή με χαμηλά λιπαρά
• Υγιεινές διατροφικές συνήθειες
• Απώλεια βάρους 

Υπάρχουν φυσικά φάρμακα που ο γιατρός μπορεί να συστήσει για την θεραπεία του παιδιού. Ρωτήστε τον παιδίατρό σας πριν χορηγήσετε κάτι στο παιδί σας.